Identificación del Consumidor

Nombre y Apellidos (*)

Domicilio

DNI / RUC / Pasaporte (*)

Teléfono / Celular

Email (*)

Padre o Madre (en caso de ser menor de edad)

Identificación del Producto o Servicio

Tipo
ProductoServicio

Monto Reclamado (S/.)

Descripción (Nombre del producto o servicio)

Detalle de la Reclamación

Tipo de Reclamación (*)
ReclamoQueja

Reclamo: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.
Queja: Malestar o descontento respecto a la atención al público.

Detalle de la Reclamación (*)

Pedido del Consumidor

La formulación del reclamo no impide acudir a otras vías de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una denuncia ante el INDECOPI.
El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a quince (15) días hábiles improrrogables.

Declaro ser el titular del servicio o producto y la veracidad de los datos entregados en el presente formulario. (*)